Em anos recentes, pesquisadores psiquiátricos têm experimentado uma ousada e controversa estratégia de tratamento: estão prescrevendo drogas a jovens pessoas em risco por esquizofrenia que ainda não desenvolveram a desordem máxima.
A esperança é que, enquanto desnecessariamente expõe algumas pessoas a drogas, tratamento preventivo possa ajudar outros a evitar ou até mesmo prevenir a psicose, poupanda-os dos vôos agonizantes de paranóia e confusão que atormentam os 3 milhões de americanos que sofrem de esquizofrenia.
Mesmo assim, as descobertas da primeira tentativa de longo-prazo do tratamento, as quais apareceram segunda-feira no The American Journal de Psychiatry, sugerem que esta abordagem preventiva é mais difícil de ser colocada em efeito – e mais traiçoeira – do que cientistas esperavam.
Doses diárias da droga antipsicótica Zyprexa, da Eli Lilly, embotaram sintomas em muitos pacientes e abaixaram o risco deles passarem por um episódio psicótico no primeiro ano de tratamento, descobriu o estudo. Mas a droga também proveu significante ganho de peso, e muitos participantes largaram o estudo, o qual investigadores não conseguiram traçar conclusões firmes sobre os benefícios da droga.
O estudo, que foi financiado pela Eli Lilly e o Instituto Nacional de Saúde Mental, levantou mais questões do que as respondeu, dizem especialistas.
“O resultado positivo foi apenas marginalmente significante, e o resultado negativo estava claro”, disse dr. Thomas McGlashan, um professor de psiquiatria em Yale e o autor líder do estudo. “Isso pode desencorajar pessoas, e legitimamente assim, de usar esta droga para prevenção, por causa do ganho de peso, mas esperançosamente não desencorajará estudo” de outras drogas.
Críticos acusaram que tratar pessoas por uma desordem que ainda não foi diagnosticada não é somente prematuro, mas também taxativo, especialmente para adolescentes. O estudo foi intencionado, em parte, para clarificar o acerto entre os riscos e os potenciais benefícios de tratamento preventivo.
Pesquisadores alistaram 60 pessoas, a maioria adolescentes, que marcaram alto em uma escala que avalia o risco de psicose. Os pesquisadores dividiram os participantes em dois grupos, um que recebeu tratamento de droga e um que tomou pílulas de placebo. No primeiro dos dois anos de tentativa, cinco dos 31 daqueles sob medicação desenvolveram psicose máxima, comparados com 11 dos 29 daqueles que estavam tomando as pílulas falsas.
Mas até então, mais de dois terços dos jovens em ambos os grupos haviam largado, deixando difícil interpretar diferenças entre eles. Aqueles sob medicamento ganharam uma média de nove quilos durante o estudo. Ganho de peso é um efeito colateral comum do Zyprexa.
“É uma troca pessimista, o ganho de peso e outros efeitos colaterais parecem um modesto atraso no episódio psicótico agudo”, disse dr. Steven Hyman, um professor de neurobiologia em Harvard. “Está claro que precisamos de drogas mais eficazes com menos efeitos colaterais”.
Fonte: Último Segundo
