Em pacientes que estão gravemente imunocomprometidos, o teste é mais sensíve — Foto:Reprodução
O Complexo de Doenças Infectocontagiosas Dr. Clementino Fraga, que integra a rede hospitalar do Governo do Estado, em João Pessoa, é a única unidade de saúde na Paraíba a realizar o teste TB LAM, que utiliza a urina para detecção de tuberculose. O resultado sai em até 25 minutos. Os exames estão sendo realizados em pacientes com HIV/Aids.
O coordenador do Laboratório do Clementino Fraga, Rodrigo Marques, explicou que a investigação diagnóstica da tuberculose (TB) no grupo de pessoas com HIV/Aids é semelhante à investigação na população em geral, entretanto, devido à imunossupressão frequente desses pacientes, os sintomas clássicos podem não estar presentes e resultar na demora da cultura da M. tuberculosis.
“Isso pode levar ao resultado impreciso do exame de microscopia de esfregaço, tradicionalmente usado para detectar a tuberculose. Essa inconsistência vai atrasar o diagnóstico e o tratamento da tuberculose no paciente que tenha coinfecção de HIV/Aids e TB. O diagnóstico e tratamento oportuno de ambas as infecções são determinantes para um melhor prognóstico e redução dos óbitos”, afirmou.
O resultado do teste para detecção de tuberculose sai rapidamente, uma vez que se trata de um teste rápido, que não necessita de equipamentos, nem de preparo prévio da amostra. A principal vantagem desse exame é reduzir o tempo de diagnóstico em usuários que estejam infectados pelo vírus do HIV, aumentando assim a eficiência do tratamento da tuberculose.
Entre outros benefícios desse tipo de diagnóstico está a maior sensibilidade para detectar a TB, além do uso de material biológico de fácil coleta (urina); a possibilidade de detecção de tuberculose extrapulmonar (que não se desenvolve nos pulmões) e segurança para o os trabalhadores da saúde envolvidos no diagnóstico.
Por ser referência estadual no diagnóstico tanto do HIV quanto da tuberculose, apenas o Clementino Fraga dispõe desse teste. “A proposta do Ministério da Saúde é expandir a disponibilidade do teste tanto para os serviços de atenção primária, quanto para a especializada, mas por enquanto apenas o Clementino Fraga realiza”, explicou Rodrigo Marques.
Em pacientes que estão gravemente imunocomprometidos, o teste é mais sensível na identificação da TB, pois encontra o antígeno LAN, que indica a presença da doença. A Tuberculose é a principal causa de morte em pessoas vivendo com HIV/Aids, mas é de difícil diagnóstico devido às formas extrapulmonares e paucibacilares, que se caracteriza pela pequena quantidade de bactérias no organismo, o que pode ocasionar falsos resultados negativos.